人民网
人民网>>福建频道

福建闽山中医肾病学术流派——阮诗玮

2021年09月03日10:39 | 来源:人民网-福建频道
小字号

福建省第二届名中医阮诗玮。朱志辉摄

主持人:各位网友大家好,欢迎走进《闽医学派名家荟》系列访谈。为贯彻落实《福建省促进中医药传承创新发展若干措施》精神,挖掘和传承闽医学派学术精华,推动闽医学派的繁荣发展,广泛传播各流派传承人救死扶伤的动人故事,发挥好中医药优势为广大群众服务,福建省卫生健康委员会启动闽医学派影像记录工程——《闽医学派名家荟》系列访谈节目,今天做客《闽医学派名家荟》的嘉宾是来自福建中医药大学附属人民医院、福建闽山中医肾病学术流派的阮诗玮医生。

【嘉宾简介】——

阮诗玮,主任医师。福建省第二届名中医,中华中医药学会常务理事、中国中西医结合学会常务理事,第四届福建省中医药学会会长。发表学术论文200余篇,主编首部《寒湿论治》,编著或主审《上卿济生录》等6部著作。

主持人:阮医生,您好,欢迎您。

阮诗玮:主持人好!网友们,大家好!

主持人:阮医生,有个问题想先问您,我们看到很多中医学术流派都是以姓氏来命名的,那为什么您这个学术流派是以“闽山”来命名的呢?

阮诗玮:“仁者乐山”,医生的最高境界是“仁医”,我们希望闽山学派的同道们都能朝着“仁医”的方向迈进,以“医术第一,病人至上”为宗旨,悬壶济世,全心全意为人民服务。另一方面,流派的核心代表人物:第一代的林上卿老中医,第二代的我和第三代的丘余良医生都是福建山区县籍人氏,所以(“闽山”)有地域的意义。况且,我们学派的第一本书是《桐山济生录》。传统中医药学犹如巍巍高山屹立于世,需要一代又一代中医人的不断探索与攀登,不断继承和发掘其中的价值,不仅要“致广大”,而且还要“尽精微”“格物致知,精勤不倦”。所以,我把我们学派的名称称为“闽山”,蕴含着我们要博采众方、传承精华、守正创新、繁衍发展的毅力与决心。

主持人:应该说闽山中医肾病学术流派是继承了上一辈的经验,那么您在自我实践和临床诊疗当中有没有一些新的心得呢?

阮诗玮:在继承传统医学精髓和林上卿、陈荫南、黄农、汪济美、肖熙等老中医的临床经验基础上,通过大量的临证实践,尤其是在诊治肾脏病的过程中,我创立了以病理为基础,以症候为先导,根据体质之不同、时令之变化、运气之顺逆,辨病与辨症中西医结合的肾脏病多维周期诊疗体系;同时,综合运用三焦、四层、六经、脏腑、正邪辨症来了解疾病的动态演变及病机转化,通过审证求因、辨症论治,才能实现药中的“病由以矫”。

主持人:其实每一个中医,特别是老中医,都会形成自己的诊疗习惯。您从医也将近四十年了,您有没有自己诊疗的习惯?

阮诗玮:我在诊病中主张“六看”,即“一看天、二看地、三看时、四看人、五看病、六看症”,综合分析,审证求因,辨症论治。所谓“看天”,主要指的是看“五运六气”和天气情况。中医学认为“人秉天地之气生,四时之法成。”“五运六气”直接关系到自然与人体疾病的发生、发展。在肾脏病及其他慢性疾病的发病过程中,天气和“运气”的变化不但是疾病发生的关键因素,同时也是复发和加重病情的重要因素。看“地”,主要看患者所生活的地域。

在继承前人学术思想,同时结合自己临床实践和老师的案例,我提出了寒湿病特点,阐述了该病的病因病机、理法方药等系列问题,编著了《寒湿论治》一书。看“时”,主要是看时令季节和疾病时段。时令季节对于人体的生理功能和疾病状态都有很大影响。看“人”,主要看患者体质禀赋、心理状况。正确地辨别各种体质,能够预知患者“感邪”的倾向性,做到“未病先防”,亦能推测疾病的发展倾向,做到“既病防变,已病防传”,还能够正确地指导临床遣方用药。看“病”,包括“中医的病”和“西医的病”。“中医的病”的诊疗,我认为认识基本病机和判断主导病机尤为关键,临床上各种疾病的发生都有其基本病机,结合“六看”我们可以分析研判当下患者的主导病机,因机立法,选方遣药。看“症”,“症”是疾病症候和体征的总称,也是疾病过程中表现出的现象。看“症”是辨证论治的基础,只有认真仔细辨析患者的症,才能进行准确辨证。

主持人:其实这“六看”不仅仅是您看病的习惯,也是您从医这么多年总结出来的经验。那么是在什么情况下,总结出来了这个“六看”的经验呢?

阮诗玮:“六看”最早的提出,是我在宁德地区第一医院(现在更名为“闽东医院”)毕业实习的时候,福建中医学院教务处考核组开展考核,由副处长带两个老师来考核我。他们问我通过一年的实习有哪些体会。我在答老师的时候提出了“六看”,以后我一直坚持并践行“六看”主张。因为我认为“六看”诊疗模式是全方位、多层次、分阶段的诊疗模式,“六看”诊疗模式构成了中医临床诊断的新思维框架。这样就能完整地认识疾病的全貌,更加立体化,临床疗效更确切。肾脏病多维周期诊疗体系,实际上就是“六看”诊疗模式在中医肾病临床的具体应用。

主持人:中医有一句话:“是肾为先天之本。”所以很多人会认为肾病是一个损伤比较大的病,那么在诊疗的时候就得用上很多名贵的中药,这个是正确的吗?

阮诗玮:中医治疗肾病并非一定要用到贵重的药材,实际上与诊治其他疾病一样,要审证求因、辨症选方用药。多年的临诊,我总结出了几个临床疗效不错的方剂,并将它研制成中成药制剂,不仅可方便患者使用,同时价格不贵,所以并非肾病患者治疗就需用到名贵的药材。

主持人:这可能可以套用我们平常说的那句话,不一定贵的就是好的,合适的才是好的。

阮诗玮:对,讲得很对。

主持人:您作为一名老中医,同时也是全国政协委员,那么在您履职的过程中,是不是也会特别重视中医药的传承、创新、发展呢?

阮诗玮:我是全国政协委员,同时也是一位中医人,保护及传承中医药文化和精华义不容辞。为此,我在2020年两会上提出要促进中医药振兴发展,需要从提升中医药临床和科研能力、改革完善中医药法律法规、培养中医药人才、体现中医药服务价值、增强基层中医药服务力量这五个方面发力。概括起来就是阵地、人才、应用,服务价格的合理制定,还有就是如何保护我们中医药人才的积极性,大力培养中医药人才,同时给他们创造科研的平台,进一步来创新、发展中医药。

主持人:您的这些建议,其实也是看到了中医药发展的要点,要推动中医药传承创新发展,就要护好中医药的健康发展环境,要建好中医药阵地,培养好中医药人才,让中医药在代代相传中不断壮大,更好地守护人民健康。今天特别感谢阮诗玮医生给我们带来的分享,谢谢您!

阮诗玮:谢谢主持人,谢谢观众朋友们!

主持人:感谢大家的关注,再会!  

(责编:林东晓、张子剑)

分享让更多人看到

返回顶部
1分6合-首页 漳平市 | 马山县 | 秭归县 | 江北区 | 望都县 | 吴江市 | 丹巴县 | 清水县 | 曲阜市 | 东丰县 | 太原市 | 南漳县 | 历史 | 全州县 | 延安市 | 安多县 | 南康市 | 昌都县 | 金乡县 | 敦煌市 | 阿勒泰市 | 邛崃市 | 巴马 | 睢宁县 | 囊谦县 | 湘乡市 | 霞浦县 | 岳普湖县 | 临湘市 | 中方县 | 讷河市 | 苏尼特左旗 |